認定調査 事前整理シート(印刷用)

認定調査の前に、ご本人やご家族が心身の状況を〇付け式で整理しておける印刷用シートです。当日の聞き取りをスムーズにします。

このツールでできること

認定調査の前に、ご本人・ご家族が心身の状況を〇付けで整理しておける印刷用シート。当日の聞き取りをスムーズにします。ケアマネジャー向け無料ツール(株式会社狼煙)。

使い方

  1. シートを印刷する
  2. ご本人・ご家族に心身の状況を〇付けで記入してもらう
  3. 認定調査の当日、記入済みシートをもとに聞き取りを進める

ブラウザだけで動作し、入力内容はお使いの端末内(LocalStorage)にのみ保存されます。

※ 本ツールの計算結果・文例は業務の参考情報です。認定有効期間・申請期限などの制度運用は、必ず保険者(市区町村)の案内をご確認ください。

※ 入力内容はお使いのブラウザ内(LocalStorage)にのみ保存され、外部に送信されません。氏名・住所などの個人情報は入力しないでください。

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